Los autores analizan el desafío de sostener la dirección de la cura en pacientes que padecen una neurosis resistente a dejarse representar por las formaciones del inconsciente. En estos cuadros clínicos, la angustia no funciona como señal: no precede a la formación de síntomas. Estos sujetos suelen presentarse a la consulta mostrando directamente en escena, el dolor no sabido que los habita.